Tratamento definitivo para refluxo: indicações para a cirurgia
Azia frequente, queimação no peito, gosto amargo na boca e tosse crônica: esses são alguns dos sintomas clássicos do refluxo gastroesofágico. A maioria das pessoas responde bem ao tratamento com mudanças no estilo de vida e medicações. Mas quando essas medidas não são suficientes, é natural que surja a dúvida: será que está na hora de pensar em cirurgia?
Entenda quando o tratamento cirúrgico passa a ser a melhor opção e o que esperar da chamada cirurgia para refluxo.
O que é a cirurgia para refluxo?
A cirurgia mais comum para tratar o refluxo é a fundoplicatura. Nela, o cirurgião reforça a válvula natural entre o esôfago e o estômago (chamada de esfíncter esofágico inferior), normalmente usando a própria parede do estômago para impedir o retorno do conteúdo gástrico.
Esse procedimento pode ser feito por laparoscopia (cirurgia minimamente invasiva), o que favorece uma recuperação mais rápida e menos dor no pós-operatório.
Quando a cirurgia para refluxo é indicada?
A decisão por operar não é tomada de forma apressada. A cirurgia costuma ser considerada nas seguintes situações:
- Falha do tratamento clínico: quando mesmo com uso correto de medicamentos (como os inibidores de bomba de prótons), o paciente segue com sintomas persistentes.
- Complicações do refluxo: como esofagite grave, estenoses (estreitamentos) do esôfago ou o chamado esôfago de Barrett (condição que pode aumentar o risco de câncer).
- Intolerância ou dependência a medicamentos: pacientes que não podem ou não querem fazer uso contínuo de remédios.
- Hérnia de hiato associada ao refluxo grave.
- Refluxo documentado por exames objetivos, como a pHmetria e a manometria esofágica.
O que esperar após a cirurgia?
A maioria dos pacientes apresenta grande alívio dos sintomas, melhora na qualidade do sono e consegue suspender os medicamentos para o refluxo. Nas primeiras semanas, pode ser necessário adaptar a dieta e manter acompanhamento com o cirurgião.
A cirurgia para refluxo é uma alternativa eficaz e segura quando o tratamento clínico não resolve os sintomas ou quando há risco de complicações. Cada caso deve ser avaliado individualmente, com base em exames e na história do paciente.
Se você sofre com refluxo há muito tempo e busca uma solução definitiva, agende sua consulta para uma avaliação especializada.
Perguntas Frequentes (FAQ)
A cirurgia para refluxo elimina totalmente a necessidade de remédios?
Em grande parte dos casos, sim. A fundoplicatura permite a interrupção dos medicamentos, mas isso depende da resposta individual e da presença de outras condições associadas.
É preciso ficar internado por muitos dias após a cirurgia?
A internação costuma durar entre 1 e 2 dias. Como é uma cirurgia minimamente invasiva, a recuperação tende a ser rápida, com retorno às atividades leves em poucos dias.
Existe risco de complicações após a cirurgia para refluxo?
Como qualquer cirurgia, há riscos. Mas quando feita por cirurgião experiente, a taxa de complicações é baixa. Pode haver dificuldade para engolir nos primeiros dias ou acúmulo de gases, que geralmente melhoram com o tempo.
